令和８年８月から高額療養費制度が見直されます。
高額療養費制度の上限額（令和8年８月から令和９年７月まで）
| 適用区分 | 年収目安 | 入院＋外来【月額上限】 （世帯ごと） 〈多数回該当〉 |
入院＋外来【年間上限】 （世帯ごと） |
外来 （個人ごと） ※70歳以上のみ |
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|---|---|---|---|---|---|
| 70歳未満 | 70歳以上 | ||||
| 区分ア | 現役並みⅢ | 約1,160万円～ | 270,300 円＋1％ <140,100 円> |
1,680,000 円 | — |
| 区分イ | 現役並みⅡ | 約770万円～ 約1,160万円 |
179,100 円＋1％ <93,000 円> |
1,110,000 円 | — |
| 区分ウ | 現役並みⅠ | 約370万円～ 約770万円 |
85,800 円＋1％ <44,400 円> |
530,000 円 | — |
| 区分エ | 一般Ⅰ・Ⅱ | ～約370万円 | 61,500 円 <44,400 円（※1）> |
530,000 円（※2） | 月額上限 22,000円 （年間上限 21.6 万円） |
| 区分オ | — | 住民税非課税 【70歳未満】 |
36,900 円 <24,600 円> |
290,000 円 | — |
| — | 住民税 非課税世帯Ⅱ |
住民税非課税 【70歳以上】 |
25,700 円 <24,600 円> |
290,000 円 | 月額上限 11,000 円 （年間上限 9.6 万円） |
| — | 住民税 非課税世帯Ⅰ |
一定所得以下 （年金収入約80万円以下など） 【70歳以上】 |
15,700 円 | 180,000 円 | 月額上限 8,000 円 |
※1 年収約200万円未満である者は、令和9年８月以降、多数回該当の金額が引き下がる（44,400円→34,500円）。
※2 年収約200万円未満であることが確認できた者は、年間上限41万円を適用し、令和9年８月以降に償還払い。